とびひ(伝染性膿痂疹)


虫刺されや湿疹をかきむしった箇所に細菌が感染し、水ぶくれやかさぶたが広がるとびひは、夏場を中心にお子さまに多く見られます。抗菌薬の塗り薬を中心に、すみやかに治療をしましょう。

■とびひとは

とびひは、主に小児の皮膚に黄色ブドウ球菌や溶血性連鎖球菌(溶連菌)などの細菌が感染することで引き起こされる皮膚の疾患です。夏期の高温多湿な環境で多く見られ、湿疹や虫さされなどでかきむしった箇所に細菌が侵入し、そこから周囲や離れた部位に広がります。

■とびひの症状

とびひには、「水ぶくれができるタイプ」と「かさぶたができるタイプ」の2つがあります。

「水ぶくれができるタイプ」では、黄色ブドウ球菌が感染し、毒素によって水ぶくれができます。最初に赤みやかゆみを伴う水ぶくれができ、それが破れるとただれが生じます。触れた手で他の部位を触ったり、掻いたりすると病変が広がります。鼻の周囲にもできることがあり、特に夏場に乳幼児や子どもによく見られます。

「かさぶたができるタイプ」のとびひでは、溶血性レンサ球菌が原因で発症し、厚いかさぶたが特徴です。赤みから始まり、小さな膿のたまった水ぶくれができ、それが破れてただれ、厚いかさぶたができます。咽頭炎や発熱を伴うことがあります。

■とびひの原因

虫刺されやあせも、湿疹などでできた小さな傷口に細菌が感染することが主な原因です。特に肌のバリア機能が低下している場合(例えば、乾燥肌やアトピー性皮膚炎など)に感染しやすくなります。「水ぶくれができるタイプ」では黄色ブドウ球菌、「かさぶたができるタイプ」では溶血性連鎖球菌が原因となります。

■とびひの治療

治療の際に重要なのは、患部を触らずに清潔に保つことです。水ぶくれを破らず、患部を清潔に保つために石鹸で洗いましょう。抗菌薬の塗り薬、場合によっては飲み薬を使用することもあります。

■ご家庭で気を付けること

・外出や遊んだ後は、手を洗うことを必ず心がけましょう。

・爪を短く切り、虫刺されや擦り傷などを掻いて皮膚を傷つけないように心がけましょう。

・感染時は家族やお友達とタオルを共有しないようにしましょう。

・治るまでプールに入らないようにしてください。

■登園・登校の目安

露出部位にとびひがある場合は、衣服や絆創膏などで覆う必要があります。

岡山市中区にあるやぶうち小児科では、とびひ(伝染性膿痂疹)の診察・治療に対応しております。感染力が強いため、症状に気づいたら早めにご来院ください。


やぶうち小児科 院長 籔内俊彦 小児科専門医・アレルギー専門医

院長 籔内 俊彦

 

小児科専門医、アレルギー専門医

岡山大学医学部医学科 卒業

岡山大学大学院 医歯薬学総合研究科 博士課程修了(医学博士)